Arthroskopie

Die Arthroskopie, auch als Gelenksspiegelung bezeichnet, ist ein hervorragendes Verfahren um die innere Feinstruktur eines Gelenks zu untersuchen und Operationen im Gelenk durchzuführen. Mit ihrer Hilfe können vor allem der Gelenkknorpel, die Innenauskleidung der Gelenkkapsel, die Band- und Sehnenstrukturen sowie die Menisken des Kniegelenks dargestellt werden.
Am häufigsten werden Arthroskopien des Schulter- und Ellbogen sowie Hüft- und Kniegelenk durchgeführt. Diese Technik ist auch für Untersuchungen im Sprung- sowie Handwurzelgelenk einsetzbar.

Die Arthroskopie wird unter Allgemeinnarkose und sterilen Verhältnissen durchgeführt.
An bestimmten Stellen werden nach kleinen Einstichen in das Gelenk 3 Zugänge „Ports" gelegt: Durch einen Port wird die Optik (1,9 - 2,4 oder 2,7 mm Durchmesser) in das Gelenk eingebracht.
Dabei pumpt eine spezielle Arthropumpe über diesen Arbeitskanal permanent sterile Flüssigkeit mit konstantem Druck und Volumen in das Gelenk.
Diese Flüssigkeit - es können während einer Arthroskopie mehrere Liter sein - wird über den zweiten Port wieder aus dem Gelenk abgeleitet. Durch dieses Zu- und Abflusssystem ist somit eine hervorragende Gelenkspülung (Gelenkslavage) gewährleistet. Durch den dritten Port werden die arthroskopischen Instrumente für chirurgische Maßnahmen innerhalb des Gelenks eingeführt: Shaver, Zangen, Kürretten etc. Mit Hilfe dieser Instrumente können unter anderem Gewebeproben aus dem Gelenk genommen und abgebrochene Knorpel- Knochenstücke sowie defekte Meniskusteile entfernt werden.

VORTEILE: Der Eingriff belastet die Patienten nur minimal, sie können in der Regel danach sofort wieder das arthroskopierte Gelenk belasten. Ein Verband oder eine Wundpflege wie bei einer herkömmlichen Gelenksoperation ist nicht erforderlich.

NACHTEILE: Die Eingriffe können je nach Gelenkssituation nur bei mittelgroßen- bis großen Rassen durchgeführt werden und sind kostenintensiv.

Vorgehensweise und Befunde bei einer Arthoskopie:

Arthropumpe zur Arthroskopie	Arthroskopieinstrumente
Die Untersuchung wird über eine aufgesetzte Kamera auf einem Videosystem verfolgt. Die Videos können Ihnen auf CD mitgegeben werden.
Hier wird der abgelöste Knorpel entfernt	Die Knorpelränder werden mittels eines Shavers geglättet
Das Gelenk wird nach versprengten Knorpelteilen durchsucht	Sicht auf die entzündete Gelenkkapsel und den Knorpel-Knochendefekt